Кой не иска да се радва на добро здраве и на стари години? В Африка тъй наречената средна продължителност на живота в добро здраве се е увеличила с 10 години - както никъде другаде по света. Как го постигнаха?
Преди три години 34-годишната Джанет Нгетич ражда дъщеря си в родилното отделение на клиниката "Маргарет Кениата" в Накуру, Кения. Тя е сред първите, възползвали се от нова правителствена програма за намаляване на високата смъртност и подобряване на здравното обслужване. "Тогава стартира програмата "Линда Мама" за бъдещи майки. Който ходи редовно на прегледи, не плаща нищо и фигурира в системата. А това означава, че може да роди навсякъде в Кения.
Десет години повече живот в добро здраве
В Източна Африка Световната здравна организация (СЗО) регистрира особено голям напредък в здравеопазването. Освен по-добрите грижи за майките и децата, лечението на инфекциозни заболявания и превенцията им също се развиват в положителна посока. Според нов доклад на СЗО през 2019 г. хората на африканския континент са можели да очакват средна продължителност на живота от 56 години в добро здраве, а общата продължителност е била малко под 63 години. Това е с десет години повече, отколкото в началото на хилядолетието.
В нито един друг регион на света така наречената продължителност на живота в добро здраве не е нараснала толкова значително, колкото в Африка. Но и тогава, и сега африканците могат да очакват средно по-малко години живот в добро здраве от хората в други части на света. Родените в Руанда през 2000 г., например, могат да очакват едва 41 години живот в добро здраве. За родените през 2019 г. този показател вече се е покачил на 60 години.
Едно от най-големите подобрения е, че ХИВ-позитивните хора често разполагат с лесен достъп до антиретровирусни лекарства. Така те често могат да водят живот без симптоми. Ваксинациите, като тези срещу морбили, например, и по-доброто управление на тропическите болести също имат принос за това.
В глобален мащаб СЗО е установила, че за 2019 г. средната продължителност на живота в добро здраве е била 63,7 години. Това означава, че въпреки прогреса си Африка остава под средното световно ниво.
Основният бъдещ риск: незаразните болести
Колкото по-възрастни са хората, толкова повече зачестяват т. нар. незаразни болести. Сред тях са такива като рак, диабет и редица сърдечносъдови заболявания. "Има много причини за увеличаването на неинфекциозните заболявания", обяснява Баранго, който работи в регионалния офис на СЗО в Хараре, Зимбабве. "Например, когато нездравословното хранене или липсата на физически упражнения водят до затлъстяване или други проблеми. Тютюнът, алкохолът, както и замърсяването на околната среда, също допринасят. Всичко това причинява новата епидемия от незаразни болести."
Баранго подчертава значението на обучението и превенцията. Здравните системи трябва да се адаптират към по-големия брой пациенти с незаразни болести и нарастващата нужда от дългосрочни терапии, казва той. "За това са необходими ресурси - човешки, финансови и други", посочва Джоузефат Нягеро, ръководител на департамента за изследвания на базираната в Кения неправителствена организация Амреф.
И пандемията от коронавирус също играе важна роля. Мнозина експерти са на мнение, че Африка се е отървала сравнително леко в сравнение с други региони, вземайки предвид и заниженото отчитане на заразените. Въпреки това, пандемията вероятно ще се усети в бъдещите проучвания за очакваната продължителност на живота в добро здраве, коментира Пребо Баранго от СЗО. Засиленият натиск върху здравната система заради Ковид-19 и много строгите мерки за социална дистанция на определени места затрудниха достъпа до лечение, операции и медицински консултации.
Здравеопазването все още е недостъпно за мнозина
СЗО е посочила в доклада си, че обхватът на здравните услуги се е подобрил значително от 2000 г. насам. В същото време много домакинства все още са принудени да изразходват над 10% от бюджета си за здраве. Подобен праг се смята за "катастрофален" от организацията.
"Достъпът до здравеопазване се е подобрил", коментира още Нягеро пред ДВ. "Но другият въпрос е колко хора могат да си го позволят. Тук следва да се разгледат алтернативи, като например общото здравно осигуряване, субсидирано от държавата. Това допълнително ще подобри ситуацията", смята той. В Руанда, например, от години се предлага универсално здравно осигуряване. Това обаче е по-скоро изключение, отколкото правило в Африка.
И въпреки това експертът очаква продължение на положителната тенденция: "Постиженията и подобренията вероятно могат да бъдат устойчиви. Възможно е да има прекъсвания, но очаквам Африка видимо да продължи да догонва средните световни стойности", казва още Джоузефат Нягеро.