Допълнителни 27 милиона лева ще отпусне правителството, за да гарантира 100% плащане за болничната медицинска помощ за септември.
Плащанията ще бъдат извършени до 10 декември тази година, стана ясно при подписването на Декларация за поет ангажимент от министъра на здравеопазването д-р Таня Андреева, министъра на финансите доц. д-р Петър Чобанов, управителя на НЗОК д-р Румяна Тодорова, както и председателите на Българския лекарски съюз и на Българския зъболекарски съюз – д-р Цветан Райчинов и д-р Борислав Миланов.
Според министъра на здравеопазването д-р Таня Андреева, нейният колега финансовият министър Петър Чобанов е казал, че тези пари ще бъдат набавени чрез събираемост на вноски.
Управителят на НЗОК д-р Румяна Тодорова обаче заяви, цитирана от Zdrave.net, че няма как парите на болниците за септември да бъдат събрани от преизпълнени вноски. Тя обясни, че НЗОК се е разбрала с НАП, че средствата от преизпълнените вноски ще отидат за ноемврийската дейност. „От там очакваме около 30 млн. лв., за да можем да покрием 80% ноемврийска дейност”, каза тя и добави, че за да се плати с тези пари за септември, НАП трябва да събере два пъти повече вноски, което според нея няма как да стане.
В споразумението между институциите и съсловните организации е записано, че за месеците октомври и ноември НЗОК ще трябва да плати пълната сума на болниците най-късно до 20 януари 2014 г. В тази връзка Здравната каса се ангажира до 1 декември тази година да сключи анекси с лечебните заведения, в които да се регламентира начина на плащане за въпросните два месеца. От думите на д-р Андреева и на д-р Тодорова стана ясно, че пари за това ще бъдат взети от бюджета на НЗОК за 2014 г., като ще бъдат използвани част от 104 млн. лв. които бяха предвидени като излишък. По думите на управителя на НЗОК цялата тази сума ще бъде дадена за плащания на болниците. Запитана дали според нея през 2014 г. се очертава дефицит в бюджета на НЗОК д-р Румяна Тодорова коментира, че според нея ще има такъв за около 100 млн. лв.
От финансовото министерството поемат ангажимент пред лекарите и стоматолозите имунизациите да преминат от 1 януари 2014 г. към МЗ. Сумата от 29 млн. лв., която трябваше да бъде изхарчена за следващата година за тях обаче остава в НЗОК, а министерството ще трябва да даде предвиди средства от собствения си бюджет.
В споразумението е предвидена и промяна в средствата за дентална помощ, където има увеличение с 10 млн. лв. за сметка на други плащания. Тук министър Андреева поясни, че парите за това ще бъдат взети от 104 млн. лв., които бяха добавени към бюджета на НЗОК за 2014 г.
Съсловните организации на лекарите и стоматолозите са се разбрали с институциите и за създаването на работна група към Министерски съвет най-късно до 20 ноември 2013 г. В нея ще участват представители на различни организации, като целта й ще бъде обсъждане на дългосрочни мерки за оптимизиране функционирането и подобряването на контрола на здравната система. Именно това беше и точката, която от съсловията определиха като най-важна, защото е знак, че ще се търсят решения за подобряване на финансирането в сектора и извършването на реформа.
Последните две точки от споразумението се отнасят до потребителските такси на пенсионерите и правилата за добра медицинска практика. Според документа МЗ се задължава да изплаща на НЗОК всеки месец разликата до 2.90 лв. От министерството се ангажират до края на 2013 г. да публикуват правилата за добра медицинска практика, предложени от БЛС.
Председателят на УС на БЛС д-р Цветан Райчинов коментира, че не е било лесно да се стигне до това споразумение, защото е трябвало да убедят премиера Пламен Орешарски, че исканията са необходимост, а не прищявка на лекарите. „Днес, след подписването на това споразумение можем да успокоим хората, че болниците ще работят нормално”, каза той. Д-р Райчинов добави, че при ситуация, в която на болниците ще бъдат дадени 27 млн. лв. сега, а остатъка до 20 януари, повечето от тях са казали, че ще издържат.
Председателят на УС на БЗС д-р Борислав Миланов заяви, че споразумението е една първа крачка в правилната посока, защото съсловието е било чуто от институциите и са последвали конкретни действия. Според него тази договореност ще даде възможност в бъдеще да има коренна промяна в отношението на управляващите към здравеопазването.
Министърът на финансите Петър Чобанов пък коментира, че му е неприятно да оставя плащания от 2013 г. за следващата, но е нямал друг избор. Той добави, че се надява в бъдеще да не се стига до подобни ситуации. „За съжаление нито една актуализация и нито един бюджет не са в състояние да санират всички проблеми, които заварихме в повечето бюджети системи”, каза министърът. Той също така заяви, че най-важната точка от споразумението е създаването на работна група към Министерски съвет, защото здравеопазването има нужда от реформа и от сериозни нормативни промени, за да има по-голяма ефективност на изразходването на публични средства.