Какво се е случвало в болница „Майчин дом“ е тема в медиите от доста време. Но явно министрите на здравеопазването са достатъчно заети с други важни дела, за да обърнат внимание на болницата. Вече чухме от министър Хинков, че там всичко било на лична основа и за пари. Та, на който не му харесва – да си ходи. Лесно решение, като да се каже нещо за пред медиите.
До ФАКТИ стигна сигнал, който е както притеснителен, така и онагледяващ как се прави медицина у нас. Важно е да отбележим, че същият сигнал е подаден до Националната здравноосигурителна каса. Дали е работено в полза на пациента, дали е в полза на болницата… Принципно всяко лечение трябва да в полза на пациента, това е работата на лекаря, но ако може и да е в полза на болницата – разбирай финансово, защо не.
И какво четем в сигнала:
В СБАЛАГ „Майчин дом" ЕАД е въведена роботизираната хирургична система „Da Vinci“. Съгласно 1.4.2.3. на клинична пътека № 168 „Асистирана с робот гинекологична хирургия при злокачествени заболявания" се осъществява диагностика и лечение и при „други злокачествени и доброкачествени тумори на женските полови органи, придружени с индекс на телесна маса (ИТМ) над 35.
Какво е индекс на телесна маса и как се изчислява
Когато човек има нормално тегло, ИТМ е между 18.5 и 25. Когато говорим за наднормено тегло - ИТМ е над 25. Когато говорим за затлъстяване в различните си степени - ИТМ е над 30. Когато говорим за поднормено тегло – ИТМ е под 18.5. ИТМ се определя като се съпостави ръст и килограми.
При ръст от 173 см и тегло 64 кг – ИТМ е 21,4.
Когато се отбележи ИТМ 35, това означава затлъстяване и то доста.
На 22.05.2023 г. в СБАЛАГ „Майчин дом" ЕАД е оперирана пациентка (имената ще ги спестим, защото не това е важното) с Из № 4737/18.05.2023 г. Данните от оперативния протокол са както следва:
Диагноза: Kysta ovarii sinistra. Uterus myomatosus
Оперативна интервенция: TRAH cum adnexibus bilateralis. Sutura vesicae urinariae Debridement.
Какво се е случило
На листа за предоперативна анестезиологична консултация и преценка, пациентката собственоръчно е посочила с ръст 173 см. и тегло 64 кг. Същите данни за ръст са отразени в края на същия документ, в Доклада от клиничния преглед и подготовка за анестезия. На самия Анестезиологичен лист данните за пациентката отново са ръст 173 см. и тегло 64 кг.
Независимо от посочените данни за тегло и ръст, включително от самата пациентка, на Декларацията за информирано съгласие на пациента за оперативни процедури и болнично лечение по клинична пътека №№ 168, данните претърпяват кардинална промяна и вече са, както следва: ръст 173 см. и тегло 115 кг., ИТМ 38,4.
И то с огромна разлика (51 кг.) в отразяването на теглото на пациента. Така отразената значителна промяна в теглото на пациента е особено смутителна, предвид обстоятелството, че именно телесното тегло е показанието за извършена роботизирана, а не конвенционална хирургия. Видно от 1.4.2.3. на клинична пътека № 168 извършването на роботизирана хирургия се допуска при пациенти с телесната маса над 35. Тоест, в конкретния случай промяната на показанията за теглото на пациентката са единственото обстоятелство, послужило за оправдаване на извършването на роботизираната хирургия.
Какво следва от промяната на теглото и защо тя е важен фактор
Ако пациентката тежи 64 кг, както тя самата е отбелязала, тогава НЕ СЕ НАЛАГА роботизирана хирургия. А това означава, че се минава по клинична пътека, за която НЗОК плаща 1500 лева. Когато пациентката е 115 кг, както е отбелязано по „някаква причина“, се преминава към роботизирана хирургия, която НЗОК заплаща с 8020 лева...
От НЗОК имат становище по въпроса. Те първо отговарят на подателя, че няма да му отговорят, защото той вече не е на работа в „Майчин дом“. Но след това НЗОК изпраща Протокол от проверка на НЗОК за НЕОСНОВАТЕЛНО получени суми № РД – 25 – 490 – 2/06.07.2023 г., а констатацията е, че разликата в заплащането трябва да бъде възстановена. Болницата обжалва. Остава въпросът дали това е единичен случай…
Напиши коментар:
КОМЕНТАРИ КЪМ СТАТИЯТА
1 Мошениците
Коментиран от #19
09:06 11.01.2024
2 др Гей Билтс
09:13 11.01.2024
3 Това е така наречената пътечна медицина
И никой от власт-имащите няма интерес правилата да бъдат променени, здравеопазването реформирано и пациентът да е по-добре.
Коментиран от #6, #8
09:13 11.01.2024
4 Мафията в бели престилки
За това бягат болничните сестри на запад, защото шефовете по болници и поликлиники прибират пая, а те увиват на мизерните месечни подаяния.
Румънците за една година увеличиха петорно заплатите в държавния сектор, което оказа абсолютно влияние в много сектори от икономиката и спряха изтичането на квалифициран персонал.
Държавната администрация е раздута и изяжда пари за заплати в болници и учебни заведения.На всеки клон във всяко учреждение на един държавен служител извършващ положителен труд са кацнали по девет роднини и приятели - нищоправци на държавна заплата.Плетат си плетки и си цъкат на телефоните.Асен Василев да си опича акъла овреме!
09:20 11.01.2024
5 фАНТОМасс
09:27 11.01.2024
6 Слави
До коментар #3 от "Това е така наречената пътечна медицина":
На Костов отрочето е здравната система. Той създаде НЗОК и превърна всички клиники във фирми. Да са му честити печалбите!09:28 11.01.2024
7 хихи®
Масов е Масов е
и Кашата е забъркана в Парламента от депутатите??!! поради незнание или под давление
Питайте как е в Германия, Франция или Великобритания и го направета като тях??
И питайте колко е средната продължителност на живота при тях и колко е при нас...! и защо?
09:29 11.01.2024
8 не точно
До коментар #3 от "Това е така наречената пътечна медицина":
Няма как да не виним лекарите, въпреки че не те са създали порочната система, която съсипа здравеопазването. Все пак именно лекарите чрез измами източват здравната каса, с което намаляват възможността качествено да бъдат лекувани повече българи. Именно лекарите правят ненужни, а дори и вредни манипулации, за повече пари. Пак същите работят с различни фармацевтични компании, от които вземат пари, за да изписват скъпи и често ненужни лекарства. Пак лекарите плашат пациентите със страшни диагнози, за да ги лекуват срещу много пари. Да откриеш компетентен и почтен лекар, който има чувство за достатъчност, днес е почти невъзможно.09:33 11.01.2024
9 Този коментар е премахнат от модератор.
10 ПОЛИТИКАТА
ЛАИЦИ
10:07 11.01.2024
11 българин
10:11 11.01.2024
12 Едва ли има човек
10:14 11.01.2024
13 еалиста
10:26 11.01.2024
14 хихи®
Коментиран от #20
10:36 11.01.2024
15 Дойде време
Коментиран от #16
10:45 11.01.2024
16 хихи®
До коментар #15 от "Дойде време":
Няма разлика частни държавниА в държавните Държавата(от нашите данъци) им копува техника, после те работят като търговски дружества. Редно е да има отспъпка за данъкоплатците...
не е смешно
10:53 11.01.2024
17 безумие
11:40 11.01.2024
18 Доган, Бидон и Шолц
Когато си роб със 70% общо данък, нямаш свое правителство, суверинитет, икономика и армия. На всичкото отгоре сме роби в периферията на империята.
Ще те крадат,ще те мислят на абориген без права и всички други последствия.
Освен това плавно,но славно всичко ще се влошава.
Плавно става за да успяваме на свикваме.
Успех!
11:41 11.01.2024
19 Този коментар е премахнат от модератор.
20 Този коментар е премахнат от модератор.
21 Варна
12:41 11.01.2024
22 Никой
14:28 11.01.2024
23 Без име
15:41 11.01.2024