Защо се събуждате с болка в челюстта?

Сутрешната болка в челюстта е симптом, който често се обяснява със „спал съм накриво“ или „сигурно съм се напрегнал“. Понякога причината наистина е временна. Но ако усещането се повтаря, ако челюстта е схваната, ако има главоболие, чувствителни зъби или болка при дъвчене, е добре проблемът да не се отлага.

Най-честата причина за болка в челюстта след сън е стискане или скърцане със зъби през нощта. Това състояние се нарича бруксизъм. То може да натовари дъвкателните мускули, ставата на челюстта и самите зъби.

В някои случаи болката може да бъде свързана и със счупен зъб, неправилна захапка, възпаление на венците или други състояния, които често могат да бъдат свързани и с възпалителен процес,наречен пародонтоза. По-точният медицински термин е пародонтит, който засяга тъканите около зъбите и при развитие може да доведе до разклащане на зъби и проблеми при дъвчене.

Болката в челюстта може да идва от мускули, зъби, венци, стави или комбинация от няколко фактора. Затова най-разумният подход е преглед, а не самодиагностика.

Нощното стискане на зъби е чест виновник

Много хора стискат зъби през нощта, без да го осъзнават. На сутринта обаче усещат последствията: напрежение в челюстта, болка около слепоочията, чувствителност в зъбите от студено, умора в лицето или усещане, че захапката не е съвсем нормална.

Бруксизмът може да бъде свързан със стрес, напрежение, нарушения на съня,вредни навици през деня или особености в захапката. При някои хора се проявява като силно скърцане, което партньорът чува през нощта. При други няма звук, а само силно стискане. Именно вторият вариант често остава незабелязан дълго време.

Продължителното стискане не е безобидно. То може да доведе до износване на зъбите, чувствителност, микропукнатини, болка в мускулите и натоварване на челюстната става. При съмнение зъболекарят може да прецени дали има следи от износване и дали е нужна индивидуална предпазна шина за сън.

Болката може да идва от челюстната става

Челюстната става се намира пред ухото и позволява отваряне, затваряне и движение на долната челюст. Когато тя е претоварена или раздразнена, болката може да се усеща не само в челюстта, а и около ухото, слепоочието, шията или главата.

Симптомите често включват пукане при отваряне на устата, ограничено отваряне, болка при дъвчене, усещане за блокиране или умора в челюстта. Това не означава автоматично сериозно заболяване, но е сигнал, че ставата и мускулите са под напрежение.

При такива оплаквания е важно да се избягва прекалено широко отваряне на устата, дъвчене на твърди храни , навикът да се гризат химикалки или нокти, както и дълго дъвчене на дъвка. Това са дребни навици, които могат да поддържат напрежението.

Счупен или пукнат зъб понякога боли само при натиск

Не всяка пукнатина в зъба се вижда лесно. Понякога човек няма постоянна болка, а само кратко, остро усещане при дъвчене или при отпускане на захапката. Възможна е и чувствителност към студено, топло или сладко. Американската асоциация на ендодонтистите описва пукнатите зъби именно с променлива болка при дъвчене и чувствителност към температури.

Това е една от причините сутрешната болка в челюстта да не се обяснява винаги само с мускулно напрежение. Ако през нощта стискате зъби, натискът върху вече отслабен или пукнат зъб може да провокира болка. Понякога пациентът усеща проблема като болка в цялата страна на челюстта, а не само в един зъб.

При съмнение за пукнатина или счупване не е добре да се чака. Пукнат или счупен зъб може да бъде сериозен проблем и трябва да се обсъди със зъболекар, особено ако има болка, подуване или чувствителност.

Венците също могат да участват в проблема

Възпалението на венците невинаги причинява силна болка в началото. По-често първите признаци са кървене при миене, зачервяване, подуване, лош дъх, отдръпване на венците или усещане за подвижност на зъбите. При по-напреднали състояния дъвченето може да стане болезнено, а захапката да се промени.
Когато зъбите нямат стабилна опора, натискът при стискане през нощта може да се усеща по-силно. Това не означава, че всяка болка в челюстта е от венците. Означава, че венците и костта около зъбите са част от цялата система на захапката и не бива да се пренебрегват.

Добрата устна хигиена, редовното почистване на зъбен камък и профилактичните прегледи са основа за контрол на подобни проблеми. Според ADA(American Dental Association) заболяванията на венците са до голяма степен предотвратими и лечими, като ключови са добрата хигиена и редовната професионална грижа.

Синуси, уши и напрежение могат да имитират зъбен проблем

Не всяка болка около челюстта започва от зъб. Понякога проблеми със синусите, възпаление около ухото, главоболие, мускулно напрежение или болка във врата могат да се усещат като дискомфорт в горната или долната челюст.

Това е още една причина да не се поставя диагноза само по усещане. Болката може да бъде пренесена. Човек може да мисли, че го боли зъб, а източникът да е друг. Или обратното, да предполага, че е мускулна болка, а да има реален зъбен проблем.
Ако болката е силна, ако има подуване, температура, гной, затруднено отваряне на устата, травма или внезапна промяна в захапката, прегледът не трябва да се отлага.

Какво може да направите още преди прегледа?

Докато чакате час при специалист, може да наблюдавате симптомите си. Важно е кога се появява болката, дали е само сутрин, дали се усилва при дъвчене, дали има чувствителност към студено и топло, дали има кървене от венците и дали някой е забелязал скърцане със зъби през нощта.

Не е разумно да дъвчете твърди храни от болезнената страна, да натискате зъба, за да „проверите“, или да използвате домашни методи за лечение. Болкоуспокояващите могат временно да намалят усещането, но не отстраняват причината. Ако има пукнатина, възпаление или проблем със ставата, отлагането може да усложни лечението.

При преглед зъболекарят може да провери захапката, износването на зъбите, състоянието на венците, наличие на пукнатини, чувствителност и нужда от снимка. DentaTime е имплантологична клиника в София, която също така предоставя широка гама от лечебни дейности с фокус не само върху зъбни импланти,но и цялостни възстановителни решения чрез модерна дентална грижа.

Кога сутрешната болка не бива да се подценява?

Еднократното схващане може да отмине. Но ако се събуждате с болка в челюстта няколко пъти седмично, ако имате чувствителни зъби, често главоболие, пукане в ставата, болка при хапане или кървящи венци, това вече е причина за преглед.

Най-важното е да се търси причината, а не само да се потиска болката. Сутрешният дискомфорт може да бъде ранен сигнал за нощно стискане, проблем със зъб, възпаление на венците или претоварване на челюстната става. Колкото по-рано се установи източникът, толкова по-голям е шансът лечението да бъде по-леко, по-кратко и по-щадящо.