На 29 април 2022 г. е сключен Анекс по Договор № РД-НС-01-4-13 за изменение и допълнение на Национален рамков договор (НРД) за медицинските дейности между Национална здравноосигурителна каса (НЗОК) и Български лекарски съюз (БЛС) за 2020-2022 г., обнародван в ДВ на 17 май 2022 г. В този Анекс като начална дата за въвеждане на изцяло електронно издаване на медицински направления фигурира 1 юни 2022 г. - без право на гратисен период за изпълнение на медицинска помощ. На база на него в болниците в България трябва да се въведе система за електронни направления, която уж е в сила от 1 август, но реално започна да функционира от 1 юни заради датата на работещите в извънболнична помощ. За изготвянето на тази система няма медицински стандарт. Здравната каса не осигурява единен програмен продукт. Личните лекари, лабораториите и болничните заведения работят с няколко вида софтуер от различни производители, закупувани със собствени средства и между които е много трудно да се осъществи стиковка и синхрон. Това е може би основната причина за неудачите при въвеждането на системата. Няма и осигурена защита на всички данни, кой какво въвежда и кой може да го ползва – не е много ясно. Това се казва в изявление на ПП "Възраждане".
Въвежданите промени в здравеопазването са по заявеното намерение на „Продължаваме промяната“ в тяхната предизборна кампания. Всеизвестен факт е, че от години основният проблем на здравеопазването е, че се „налива вода в пробита каца“. Системата е изградена така, че позволява да има злоупотреби. Парите за здравеопазване реално не достигат, защото те не се разпределят правилно. Най-потърпевши от това са медицинските специалисти и пациентите. Който започва да променя и реформира една такава система, от която пари „изтичат отвсякъде“, показва, че няма намерение да я промени. Първото, което е необходимо да се вземе като мярка, е да се запуши дупката в пробитата каца.
Разделянето на заплащането на медицинския труд от заплащането на стойността на лечението е от първостепенна важност, за да започнем да говорим за ефективна реформа в здравеопазването. Нещо, за което никой от управляващите в последните години не говори.
На медицинските заведения не е даден гратисен период, за да тестват системата, която очевидно няма да работи добре, защото в нея към момента не е заложено лекар да има достъп до резултатите от изследванията на пациент, когото преглежда, ако те (резултатите) са от външна за него лаборатория. Тоест, ако пациентът се преглежда при лекар от медицинско заведение „Х“, а си прави изследвания в медицинско заведение „У“, лекуващият го лекар от „Х“ няма достъп до резултатите от „У“.
Това обезсмисля изначално въведената електронна система, която на практика не улеснява, а затруднява доставката на медицинска услуга. Липсата на предвиден тестов период, разбира се, допълнително затруднява дейността, тъй като се откриват всевъзможни грешки. Изпращането на данни и резултати се оказва дълга и сложна процедура, което забавя значително работата на медицинския специалист с пациентите му. Факт е и това, че медицинският персонал не винаги е достатъчно технически подготвен, за да си служи с програмата. Не се получава бързо и лесно, както ни обяснява правителството в оставка. Аналогична беше ситуацията с въвеждането на електронните рецепти, което, както е известно, се провали на два пъти. Проблемите се увеличават с факта, че в някои болници не е постъпило своевременно уведомление от Министерството на здравеопазването (МЗ) за регистриране на работещите с данните на пациентите в Национална здравно-информационна система (НЗИС). Изискването за електронен подпис на лицето води до допълнителен разход за медицинското заведение, което си е за негова сметка.
В и без това трудната ситуация за лечебните заведения, в която лимитите им не помръдват, а разходите се увеличават, рискуваме още повече да се влоши ситуацията със здравеопазването в страната.
Проблем е и това, че много от пациентите нямат необходимата техническа подготовка или не притежават "умни" телефони и компютри, например пенсионерите, за да проверят електронните си резултати или издадени направления. А ако някой друг им помогне и извади резултатите - това е достъп до лични данни от трето лице, което често не е оторизирано за такова действие.
Вдигането на заплатите в болниците при настоящата система води до това, че за да осигурят зададените от правителството по-високи заплати от една страна болниците трябва да правят повече и по-скъпи клинични пътеки, което не винаги е оправдано и нужно, а от друга страна клиничните пътеки се ограничават от поставяните от Здравната каса лимити, при което повишените разходи за заплати могат да се компенсират единствено от по-ниски разходи за лечение. Получава се порочен кръг и задънена улица.
Всяка иновация, която създава повече проблеми отколкото да дава решения, е по-скоро вредна. Вредно е и правителството в оставка, в което здравната система беше поверена да се управлява от медицински дилетанти с търговски интереси.
Напиши коментар:
КОМЕНТАРИ КЪМ СТАТИЯТА
1 хммм
Коментиран от #10, #15
08:18 28.06.2022
2 Коментар
Нищо, че същия Кунчо бе уличен, че участва в една от организациите на "елитарите"!!!
От такива продажници и предатели всичко може да се очаква!!! Тия за пари ще започнат да подаряват и децата си на дълбокото си ръководство, ако им ги поискат!!!
САМО ВЪЗРАЖДАНЕ!
НЯМА ДА СПРА ДА ГО ПОВТАРЯМ, ДОКАТО НИ УПРАВЛЯВАТ С МНОЗИНСТВО, ИЛИ НЕ СЕ ОТМЕТНАТ ОТ ДУМИТЕ СИ!!!
Коментиран от #5
08:18 28.06.2022
3 🏴☠️🏴☠️🏴☠️Някой си🏴☠️🏴☠️🏴☠️
Добра е само в едно - да се омъжва и развежда!
Четири брака моля ви се......как пък не се намери един свестен за нея.....или тя не е свястна, не знам.
Коментиран от #6
08:19 28.06.2022
4 Ми иновация му е майката,Сребезова,
08:21 28.06.2022
5 Този коментар е премахнат от модератор.
6 Ами просто е
До коментар #3 от "🏴☠️🏴☠️🏴☠️Някой си🏴☠️🏴☠️🏴☠️":
Защото и бою пълзи за пари дето да открадено пред глобалистите на ЕС08:28 28.06.2022
7 Копейкин е позор
Проблемът е, че не може да се издигат верни и да се ползват за умни. Липсват изявени кадри в основни ресори на държавното управление и дори такива, които могат да бъдат на отговорни постове дори на средно управленско ниво. Посочвам като пример, че в групата ни няма нито един лекар, заради което се наложи аз да съм член на здравната комисия.
Безотчетните пари, които се полагат на депутатите, ни бяха взето за партийната каса, като аз поне не знам по какъв начин се изразходват. Това, което ме притесняваше в този случай е, че никой от нас не можеше да си позволи да отвори приемна в изборния си район и да наеме сътрудник или да плати на експерти за становища.
08:30 28.06.2022
8 Копейкин
08:34 28.06.2022
9 Проблемът
08:48 28.06.2022
10 Не драскай
До коментар #1 от "хммм":
глупости, а беж да се фъксинираш. Те умнокрасивите така правят. Бъди носител за пример на козяшкия ти прогрес.09:08 28.06.2022
11 Този коментар е премахнат от модератор.
12 Анонимен
10:01 28.06.2022
13 Този коментар е премахнат от модератор.
14 Този коментар е премахнат от модератор.
15 Само питам
До коментар #1 от "хммм":
На какво си? Яко си напушен.13:56 28.06.2022
16 като седнат на стола и се превъзнасят
Какво стана с заявките ви за билниците, за здравната електронна карта ма г-жо Сербеза Асенова?
Бяхте и си оставате един голям ДЖАНГЪР в българската политика вие и цялото кирово кабинетче!
12:57 29.06.2022