Невероятно, но имало полза от високото кръвно налягане

Високото кръвно налягане или хипертония, е рисков фактор за множество здравословни състояния, включително сърдечносъдови проблеми, диабет и някои метаболитни нарушения. Това е социалнозначимо заболяване в световен мащаб, което всяка година става причина за смъртта на милиони хора. В България около 55% от населението страда от хипертония, като средната стойност за Европа е между 30-45%.

Хипертонията е основен сърдечно-съдов рисков фактор, който е най-честата причина за миокарден инфаркт, мозъчен инсулт, аортна дисекация и заболявания на периферните артерии. Именно поради тази причина тя остава водеща причина за смърт. Всеки трети в света страда от високо кръвно налягане, а ефективно лекуван е само един от трима пациенти, сочат данни на СЗО.

Но дали високото кръвно трябва да бъде причина за безпокойство всеки път? Ново изследване дава доста интересен отговор на този въпрос, разкривайки неочаквани ползи за здравето от повишените стойности на кръвното налягане при някои пациенти.

Какво е високо кръвно налягане?

Повишеното кръвно (артериално) налягане или артериалната хипертония е едно от най-честите болестни състояния в наши дни, а възрастовата граница за появата ѝ пада с всяка изминала година. Тя може да бъде самостоятелно заболяване или състояние, свързано с други заболявания на пациента — като бъбречни, ендокринни, неврогенни и др.

През юни 2018, на годишната среща на Европейското общност на хипертониците (European Society of Hypertension), бе представено новото клинично ръководство за артериална хипертония (АХ), разработено съвместно от експерти на European Society of Cardiology (ESC) и European Society of Hypertension (ESH).

Последните препоръки на Европейското дружество по хипертония и на Европейското дружество по кардиология за лечение са насочени към прицелни стойности под 140/90 mmHg за всички пациенти с артериална хипертония.

Въпреки това Американската асоциация за сърдечно здраве (AHA) предполага, че хипертонията се появява, когато човек има систолично кръвно налягане от 130 mm Hg или повече. В същото време (CDC) счита хората със систолично кръвно налягане от 120-139 mm Hg само за “изложени на риск“ от хипертония.

Едно ново проучване, проведено от изследователи в “Charité — Universitätsmedizin Berlin” в Германия, сега предлага нов поглед към хипертонията. Авторите му предполагат, че някои възрастни хора може да не се сблъскат с други здравословни проблеми, ако имат високо кръвно налягане. Всъщност, изследователите отбелязват,че някои хора над 80 г. дори могат да отчетат ползи от хипертонията.

Отдалечаване от „общия подход“

Новото проучване — констатациите, от което се появиха в “Европейския сърдечен журнал“ — разглежда резултати от изследване на 1628 жени и мъже със средна възраст 81 г. Всички са били на 70 или повече години, когато са се присъединили към изследването и са следвали антихипертензивно лечение.

Изследователите събрали данни за здравния статус на участниците. Те разпитвали участниците на всеки 2 години и оценявали кръвното им налягане, наред с другите здравни измервания. При 6-годишната оценка изследователите извършили статистически анализ, за да установят как кръвното налягане може да повлияе на риска от смъртност при човек.

Те също така отчели потенциални объркващи фактори като секс, начин на живот, индекс на телесна маса (ИТМ) и колко лекарства за високо кръвно налягане е взел всеки човек. Учените установили, че хората на възраст над 80 години, които са имали по-ниско кръвно налягане от 140/90 mm Hg, действително са имали 40% по-висок риск от смъртност, отколкото връстници с кръвно налягане над тези прагове. Дори хора, които вече са имали инсулт или инфаркт, са показали подобна връзка между нивата на кръвното налягане и риска от смърт.

Екипът също така подчертава, че хората с кръвно налягане, по-ниско от 140/90 mm Hg, са имали 61% по-висок риск от смърт, отколкото тези, чието кръвно налягане оставало високо въпреки техния антихипертензивен лекарствен режим.

“Нашите резултати ясно показват, че в рамките на тези групи пациенти антихипертензивното лечение трябва да бъде коригирано според нуждите на човека — отбелязва авторът на проучването д-р Антониос Дурос. — Трябва да се отдалечим от общия подход за прилагане на препоръките на професионалните асоциации към всички групи пациенти.”

“Като следваща стъпка искаме да проучим кои групи пациенти всъщност имат полза от антихипертензивно лечение”, заключава съавторът на изследването проф. Елке Шефнер.