Почти половината българчета вече се раждат със секцио

Почти половината българчета вече се раждат след цезарово сечение. А ако към тази бройка се прибавят и други инструментални лекарски намеси като форцепс, вакуум и епизиотимия, напълно естествено родените бебета без сравнително сериозни лекарски намеси са едва под 40 на сто. Това съобщава "Дневник".

От отговора на ведомството на поставените въпроси се разбира, че надали ще бъдат предприети мерки и политики, за да отговори страната ни на множеството критики и препоръки на Световната здравна организация към България заради високия процент на родените със секцио бебета.

Според данните за миналата година ражданията в България са намаляли с над 1800 в сравнение с 2016 г. и са били 60 023. В същото време броят на ражданията секцио расте всяка година и за 2017 г. те са били 27 537 или около 46 на сто. През 2016 г., когато са се родили близо 2000 бебета повече, броят на раждания след цезарово сечение е бил с 61 по-малко. Сериозен ръст има и в сравнение с 2015 г., когато броят на родените деца е отново с 2000 повече от миналата година, но направените секцио е бил с 1000 по-малко.

Ако се сравнят данните със статистиката още години назад, тенденцията за увеличаващите се операции е още по-тревожна – при над 65 500 раждания през 2011 г. например, цезаровите сечения са били малко над 23 400 или около 35 на сто. Относителният дял на операциите през 2012 г. е същия, а през 2013 г. е над 38 на сто.

Статистиката сочи още тенденция за намаляване макар и с малко на цезаровите сечения заради спешност и съответно има увеличение на доброволните операции или тези по препоръка на лекарите. Докато през 2015 г. и 2016 г., когато секциото са били по-малко от миналата година, спешните операции са били около 12 200, то през 2017 г. извънредните операции са били с около 400 по-малко или 11 848. Което показва, че повече от половината операции са по избор на родителите или преценка на лекарите.

По-малкият брой на деца, раждани по естествен начин, води до намаляване на използваните други инструментални лекарски намеси – с около 70 са по-малко случаите на приложен форцепс през 2017г. в сравнение с 2015 г., и с около 80 – на приложен вакуум. С 1366 намаляват случаите на приложени епизиотомии, но те запазват сравнително висока честота и за 2017 г. са били 9 474 или в около 30 на сто от естествените раждания.

"Дневник" поиска данните и коментар от здравното министерство заради разпространен наскоро в социалните мрежи доклад, изнесен по време на среща на Euro-Peristat - Международен проект с членове всички страни на ЕС, Норвегия, Исландия и Швейцария, който има за цел да изработи валидни и надеждни показатели, които да се използват за наблюдение и оценка на перинаталното здраве. Според данните от доклада, в който са цитирани статистики за 2015 г., България е на челно място по процент на цезарови сечения, като средният процент за Европейския съюз в изследваните държави е около 28 на сто. А за държави като Финландия, Норвегия или Швейцария е между 16 и 18 на сто.

Последните данни на European Perinatal Health Report за 2010 също показват, че единствено в Кипър броят на секцио е над 52 на сто, в Италия, Румъния и Португалия се движи около 38-36 на сто.

Страните подават периодично доклади и данни към Euro-Peristat. Но на сайта на организацията няма все още обобщени данни за последните години. Статистика се намира само в доклада, представен на последната среща на организацията.

От здравното министерство отказаха да коментират челната позиция на България за броя на раждания със секцио с аргумента, че това не е доклад с аналитична част и в документа няма информация какъв е авторът, как е направил проучването, как и откъде са събирани данните.

На въпроси има ли политика, мерки, планове, за намаляване на секциото и инструменталните лекарски намеси, направено ли е нещо до момента и какво се планира в бъдеще, отговорът показва, че здравните влясти нямат намерения да предприемат нищо за намаляване на тези данни. А това са нормални процеси, които ще се задълбочават.

Отговорът гласи: "Съгласно становище на националния консултант по акушерство и гинекология от 2015 г. честотата на цезаровите сечения е обект на дискусия в акушерството от дълги години, но досега няма задължителна норма, тъй като това не е само медицински въпрос. Според него тя ще продължи да нараства поради редица причини - синдрома на "единственото свръхценно дете" с оглед възрастта на жената, появата на летентни заболявания на бременната в тази възраст, високата честота на бременности в резултат на методите на асистирана репродукция и др. Не е без значение и фактът, че съвременната жена иска безболезнено, без продължително изтощение и травми на перитонеума раждане, бързо и много често планирано, което предполага прилагането на цезарово сечение".

Националният консултант по акушерство и гинекология д-р Асен Николов отказа да говори по въпроса. А на питане не е ли притеснително, че в България процентът на секцио е толкова голям, само заяви: "Не е притеснително, случва се навсякъде по света".

Според многократно изразявани становища на Световната здравна организация в идеалния случай цезарово сечение трябва да се предприема само когато е медицински необходимо, защото няма сведения, които да показват ползите от него за жените и децата, когато процедурата не се изисква. Като всяка операция, отбелязва СЗО, секциото се свързва с множество краткосрочни и дългосрочни рискове, които могат да окажат влияние върху здравето на жената, на детето й и на нейните бъдещи бременности.

Световната здравна организация смята, че идеалният процент за цезарово сечение е между 10-15%. Когато е необходимо от медицинска гледна точка, цезарово сечение може ефективно да предотврати смъртността при майката и новороденото, отбелязват от организацията в свой доклад по темата. Подчертават, че когато секциото е до 10% за цялото население, броят на смъртните случаи при майката и новородените намалява. Когато ставката е над 10% обаче, няма данни, че смъртността се подобрява.

СЗО криткува дори употребата на лекарства по време на нормално раждане. "Нарастващата употреба на лекарства при нормалните процеси на раждане възпрепятства способността на жената да ражда и има отрицателно влияние върху процеса на раждането", се казва в едно от последните становища на организацията.